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¿Actúa el Propecia (Finasteride) en las mujeres?

No hay estudio que muestra la acción del Finasterida en las mujeres. Por otro lado, habría un mayor riesgo de cáncer de mama. Por último, es muy desaconsejable para las mujeres embarazadas ya que puede haber una malformación de los órganos sexuales de los fetos masculinos . Por todas estas razones, no se recomienda el Propecia para las mujeres. Algunos médicos lo han probado en mujeres posmenopausicas con según ellos un cierto éxito. Sin embrgo un estudio en doble ciego en 137 mujeres no mostró diferencia entre el grupo Finasteride y el grupo placebo.
http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/p/propecia/propecia_pi.pdf

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Los resultados de Propecia (Finasterida) estudiado a través de la técnica de doble ciego consiste:

Para probar la acción del Finasterida la prueba en doble ciego es la única prueba fiable. Se trata de dar a un gran número de pacientes ya sea Finasterida o un placebo. Se llama doble ciego, porque ni el paciente ni el médico sabe quien toma el Finasterida o un placebo.
A los 12 meses, el 58% de los pacientes tratados con placebo, a los 24 meses, 72% y a los 5 años 100% habrán perdido el cabello anormalmente. A los 12 meses sólo el 14% de los pacientes Propecia, el 17% a los 24 meses y 35% a los 5 años habrán perdido el cabello anormalmente. Por lo tanto podemos concluir que el Propecia es significativamente más eficaz que el tratamiento a base de placebo.

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¿Porque el Minoxidil (Regaine o Rogaine) 5% no es recomendado para una mujer?

Me parece ser las consecuencias de nuestra noción de prudencia  en lo que se refiere el uso de medicaciones. De hecho, después de numerosas quejas de los consumidores estos ultimo años, las compañías  farmacéuticas protegidas de consejos jurídicos, se esfuerzan a evitar juicios y condenas. Desde el momento en que vimos la aparición de vello facial en las mujeres que usan Minoxidil (Rogaine o Regaine) (prueba de que está activo en el pelo) y sobre todo cuando  la tasa de 5 % se utiliza (evidencia de que una tasa más alta es más eficiente), la empresa optó por desaconsejar  su uso en las mujeres. Creo que es perfectamente legítimo para una mujer de utilizarlo. Simplemente tendremos que poner mucha atención a la aparición del vello facial. Si esto ocurre (la frecuencia de aparición es muy baja) siempre  estamos a tiempo de reducir la dosis.

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¿Se recomienda el uso del Minoxidil (Rogaine o Regaine) para una persona con problemas del corazón?

A priori no hay ninguna contra-indicación. De hecho, el  Minoxidil (Rogaine o Regaine) es un potente hipotensor que actúa por vasodilatación de las arterias cuando se toma en forma de tabletas. Cuando se utiliza para la pérdida del cabello, se utiliza de forma local en la piel. En ese punto, existe una pequeña resorción local y en algunos pacientes particularmente sensibles podemos tener  una hipotensión leve. En ese caso habrá que reducir las dosis usadas, o en el peor de los casos, dejar de usar el Minoxidil.

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¿Qué riesgo se toma mediante la aplicación del Minoxidil (Regaine o Rogaine) 5% para una mujer?

Las compañías farmacéuticas que comercializan Regaine hacen uso de (demasiado) prudencia en  con los posibles efectos secundarios del Minoxidil en las mujeres. De hecho, se ha podido observar en mujeres que utilizan Minoxidil  5%, el crecimiento del vello en la parte inferior de la cara, a veces una tendencia  hipotensora al igual que  una irritación local en el cuero cabelludo. Este crecimiento del vello está relacionado con la migración del producto o por la circulación sanguínea o por el flujo a través de las linfáticas a través de la piel de la cara. Por ello se recomienda a las usuarias  de bien  observar su rostro. Si los pelos aparecen, es aconsejable suspender la aplicación de la loción o reducir la dosis y la frecuencia.

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¿Cuáles son algunos consejos para la aplicación del Minoxidil (Rogaine o Regaine)?

Los usuarios se quejan frecuentemente de la tendencia del Minoxidil a engrasar el cabello.
Esto se debe al uso del propolenglicol en la composición de la loción. Este producto promueve la solubilización del Minoxidil, pero no es volátil. Cuando la loción se aplica en el cabello, el alcohol se evapora sólo subsiste el Minoxidil y el propilenglicol. Así hay, dos buenas razones para evitar la aplicación de la solución sobre el cabello. Por un lado porque el Minoxidil que aterriza en la superficie del cabello no tiene ningún efecto sobre él. Por otro lado, porque el cabello se harán “grasientos”. Por eso hay que utilizar pequeños pulverizadores con boquilla larga, tales como los utilizados para el dolor de garganta, y pulverizar con pequeños toques en la zona despoblada.

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Aunque interrumpir la aplicación del Minoxidil (Rogaine o Regaine) no es recomendado ¿Por qué hay que dejarlo unos días durante un trasplante de cabello? ¿Cuáles son las posibles repercusiones de esta interrupción  para la caída del cabello?

Debemos continuar el uso del Minoxidil (Rogaine o Regaine) hasta el día de la cirugía. Sin embargo, es obligatorio interrumpirlo durante diez días después de la cirugía. Desconfiamos simplemente de la acción del alcohol presente en la solución sobre los injertos.

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Cómo la aplicación del Minoxidil (Regaine o Rogaine) puede ayudar a preparar a un trasplante de cabello?

Es una observación empírica. Aconsejamos el uso del Minoxidil (Regaine o Rogaine) un par de semanas antes de la cirugía y en el postoperatorio durante tres meses. Por lo general se retoma el tratamiento  interrumpido durante la cirugía después de 10 días. Parece ser que la velocidad del crecimiento del cabello se ve mejorada.

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¿En qué momento la toma de medicación (Minoxidil o Propecia) ya no es necesaria?

El  Minoxidil al igual quel Finasteride es un tratamiento sintomático. Esto significa que trata las consecuencias y no la causa de la enfermedad. Esta es hereditaria y no puede actualmente ser tratada de manera definitiva. El Minoxidil (Rogaine o Regaine) y Finasteride sólo actúan en las áreas donde los cabellos subsisten. Cuando la piel está completamente lampiña, no hay necesidad de seguir aplicando el Minoxdil. Por desgracia, no habrá crecimiento del cabello a ese nivel.

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¿Se sabe cómo funciona el Minoxidil?

Por sorprendente que parezca, no sabemos con precisión el modo de acción del Minoxidil (Rogaine o Regaine). Cuando se toma por la boca (vía oral/per os) tiene una acción hipotensora por vasodilatación (dilatación de las arterias). Es posible que actúe de la misma manera cuando se utiliza en su forma líquida. Penetra en la piel y actúa localmente en la vascularización del folículo. Aunque no se sepa perfectamente su modo de acción, se identifican muy bien los efectos que produce en el cabello: se extiende el plazo del ciclo del cabello, es decir, que  le da la posibilidad de vivir más tiempo y por lo tanto de crecer. Se observa un aumento en el diámetro de los cabellos miniaturizados.

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¿Puede el Minoxidil acelerar la caída del cabello?
…Estoy bastante preocupado. Hace dos meses que llevo aplicándome dos veces al día el Minoxidil que me receto mi médico y tengo la sensación que se me cae más el cabello que antes. ¿Es normal?

En algunos casos, raros casos, (se estima a 5% de los pacientes tratados) se observa una pérdida de cabello en la zona tratada por el Minoxidil. Generalmente, esta pérdida es transitoria. Se puede notar entre dos semanas y dos meses después de haber empezado el tratamiento. Parece que es debida a la aceleración de la caída del cabello que de todas maneras se habría caído con el tiempo. Le aconsejo esperar dos meses más. Los efectos positivos del Minoxidil tendrían que ser visibles en breve.

 

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Uso el Minoxidil 2% (Regaine) desde hace dos años y estoy embarazada de dos meses. Mi ginecólogo me pidió que dejara de aplicarme el Minoxidil pero me da miedo que por dejar de aplicármelo se me vuelva a caer el cabello.

No hay estudios documentados sobre las mujeres y la influencia del Minoxidil sobre el feto durante el embarazo (en los animales no hay efectos teratógenos). Sin embargo, puesto que una pequeña parte del Minoxidil pasa la frontera cutanea cuando se aplica sobre la piel, se recomienda de dejar el Minoxidil durante el embarazo. Además, las modificaciones hormonales durante el embarazo ayudarán a reducir la caída del cabello y remplazarán las eventuales pérdidas de cabello debidas a la suspension del Minoxidil.